Quando descobrimos que
temos AR, nos deparamos com um mundo novo e cheios de desafios, e um dos nossos
grandes desafios é encontrar com facilidade alguns remédios nas farmácia convencionais (aquela
farmácia comum onde compramos o remédio), digo, remédios que podemos pagar e
não remédios biológicos.
O tratamento da Artrite
Reumatóide, assim como várias doenças é baseado em Protocolos, “Protocolos Clínicos e Diretrizes
Terapêuticas”, isso quer dizer que a doença foi exaustivamente estudada e
após concluídos os estudos, é escrito os Protocolos de Tratamento, onde nossos
médicos reumatologistas irá se basear para instituir nosso tratamento. Uma
forma fácil de compreender como isso funciona é;
O tratamento da AR é feito
por etapas e essas etapas são criteriosamente respeitadas, nossos médicos se
baseiam nesses protocolos, então iniciamos o uso de “DMCD – Drogas
Modificadoras do Curso da Doença, seguindo mais ou menos a ordem abaixo;
- Cloroquina ou
Hidroxicloroquina: (anti-malárico) usado para tratamento da AR, buscando a
estabilização da doença.
- Preço na farmácia: Aproximadamente R$
61,00 (30 comprimidos de 400 mg)
- Sulfassalazina;
- Preço na farmácia: Aproximadamente R$
61,17 (60 comprimidos de 500 mg)
- Metrothexate: (imunossupressor,
conhecido popularmente por ser um quimioterápico, pessoas com alguns tipos
de câncer recebem quimioterapia com Metrothexate em doses maiores das que
são usadas na AR);
- Preço na farmácia: Aproximadamente R$
18,00 (24 comprimidos de 2,5 mg)
- Azatioprina;
- Preço na farmácia: Aproximadamente R$
147,88 (50 comprimidos de 50 mg)
Esses
medicamentos fazem parte da lista de medicamentos para tratamento da AR, que
podemos pagar, depois delas vem a Ciclosporina, Levuflonamida, Etanercerpt,
Infliximab e Adalimumabe que fazem parte dos medicamentos que nós brasileiros
não podemos pagar e o nosso Governo compra essa medicação e fornece
gratuitamente através da Assistência Farmacêutica.
Todos os medicamentos que
fazem parte do “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas” para AR, são
fornecidos para todo Brasil gratuitamente, e são chamados de “Medicamentos de
Componente Especializados”, para que possamos ter acesso a essas medicações,
nossos médicos preenche um formulário chamado “LME – Laudo de medicamentos
excepcionais ou especializados” e junto uma série de documentos, damos entrada
na farmácia de alto custo e aguardamos o recebimento da primeira dose que leva
em torno 40 dias para ser liberada.
Essa espera de 40 dias
para liberação da medicação, faz com que a maioria de nós, deixe de dar
entrada, pois o Metrothexate, custa
apenas R$ 18,00 reais uma caixa com 24 comprimidos e durante um mês a maioria
de nós utilizamos no máximo caixas/mês.
Por isso, terminamos
comprando Metrothexate nas farmácias, e é ai que começa as nossas dificuldades,
sendo elas:
o
Indisponibilidade nas
farmácias:
as farmácias informam que a medicação esta em falta, o laboratório não entrega,
temos que fazer o pedido e esperar. “Esperar,
quando temos dor e uma doença crônica em atividade” é inaceitável, temos o
dinheiro e não conseguirmos comprar a medicação porque o laboratório deixou de
entregar ou atrasou a entrega. Em 2008 houve uma falta de MTX em todo o Brasil
eu mesma, cheguei a ficar 01 mês sem tomar MTX porque não conseguia comprar nas
farmácias convencionais e as amostras grátis da minha reumatologista havia
acabado, quando consegui encontrar, comprei 09 caixas de uma vez, lembro que o
farmacêutico disse assim “ a Senhora não pode comprar todas as caixas, 9 caixas
é tudo que recebi do laboratório” ai disse pra ele, eu compraria até 20 caixas
se tivesse.
o
Metrothexate Injetável: muitas pessoas que seguem
o blog, comentam sobre a dificuldade em
comprar MTX ampolas, as farmácias informam que é medicação de uso hospitalar e
restrito, impossibilitando a compra, sobrando somente o recurso de dar entrada
na LME e esperar 40 dias para receber a primeira dose.
Bem, onde
quero chegar com este post....
Estou
contribuindo para uma reportagem de uma importante rede de TV, sobre a “dificuldade de acesso aos medicamentos para o tratamento da AR”.
Como blogueira, como
paciente eu não deveria recusar auxiliar esta reportagem, então, venho aqui no
blog, pedir a ajuda de todos vocês para divulgarmos em rede nacional e
internacional a dificuldade que temos para comprar medicamentos, mesmo tendo o
dinheiro, ficamos pelejando de farmácia em farmácia atrás de quem tem
Metrothexate para vender.
Enfatizo
que está disponível em todo o Brasil através da Assistência Farmacêutica
Metrothexate comprimidos e Metrothexate injetável, mas sabemos também que
existe períodos que falta essas medicações de baixo custo financeiro, até mesmo
nas farmácias de alto custo em cada cantinho do nosso Brasil.
Através
do Blog, eu recebo inúmeros pedidos de ajuda relacionado a compra de MTX, e sempre
que a pessoa tem dificuldade para comprar onde ela mora, eu peço que envie por
e-mail a receita e compro o MTX aqui em SP e envio via sedex para outros
estados ou até mesmo em SP/interior e Grande SP. É uma forma de ajudar, pois
não temos condições de esperar o laboratório entregar o MTX.
Você
teve ou tem dificuldade para comprar medicamento para tratamento da AR,
prescrito pelo seu médico?
(dificuldade
por não ter na farmácia para vender, não dificuldade por não ter o dinheiro,
pois se fosse por dinheiro eu já estaria gritando,ta difícil sim).
Você
usa Metrothexate ou já usou?
Tem
dificuldade para comprar nas farmácias?
Podem responder aqui pelo
blog, através de comentários, mas gostaria de pedir que envie por e-mail, um
telefone para contato.
Mais uma vez, agradeço a
colaboração e apoio de todos vocês, afinal
nós somos beneficiados por este tipo de reportagem, vamos viabilizar o
acesso aos medicamentos em todos os lugares, desde os grandes centros até lá na
casinha do chapéu.
Ah! hoje o Arthur vai nascer de verdade..Super beijo e
confesso está muito, muito difícil ser mais forte que a dor da minha AR em
atividade, hoje fui na minha Dentista que é especializada em Buço-Maxilo e
tirei molde para fazer placa de proteção para dormir, pois a minha AR esta tão
brava que estou com dor nas Articulações da Face (ATM – articulação tempero-mandibular),
pensei que estava ficando doida, nunca senti dor na ATM e até meu ouvido foi
atingido, abro e fecho a boca e faz crec, crec, depois meu ouvido fica tipo
quando esta subindo a serra... em breve postarei sobre a placa para ATM.
Lembrando...
A última revisão do “Protocolo
Clínico e Diretrizes Terapêuticas” para Artrite Reumatóide,aconteceu em 2006,
desde então novos medicamentos estão disponíveis no Brasil e não fazem parte do
protocolo de tratamento da AR, aproveito o post, para lembrar que necessitamos
da atualização deste protocolo, para a inclusão dos novos medicamentos
biológicos que hoje são conseguidos através de “Medida Cautelar” gerando gastos
desnecessários com advogados, sendo que seria muito mais fácil atualizar esses
protocolos.
Referências:
Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas:
Lista de medicamentos de componente especializado: