Ciclofosfamida

Pulsoterapia combinada com Ciclofosfamida + Solumedrol.

A pulsoterapia combinada é utilizado em casos em que apenas a pulsoterapia convencional não resolveu. É um procedimento radical, que visa a estabilização da doença através de forte imunossupressão.
Dizemos pulsoterapia combinada porque; é feita a infusão de Solumedrol e Ciclofosfamida junto.

O que é a Ciclofosfamida?

É um quimioterápico, usado em diversas doenças auto-imune como Imunossupressor. Geralmente usado quando o solumedrol e a prednisona não foram suficientes.
Geralmente o esquema da pulso combinada é; Iniciar por período minimo de 6 meses.

Entenda como é feita a pulso-combinada:

A primeira dose: 03 dias de pulsoterapia com solumedrol, junto com 01 dia de Ciclofosfamida, explicando melhor;
- 01º dia = apenas solumedrol.
- 02º dia = solumedrol + ciclofosfamida.
- 03º dia= solumedrol
No intervalo de um infusão e outra, o médico pode prescrever o uso de corticoide oral (prednisona).
A segunda dose em diante, pode ser apenas 01 dia, sendo
- O solumedrol e ciclofosfamida, infundido no mesmo dia.

A ciclofosfamida diminui a imunidade, isso nos deixa vulneraveis a adquirir infecções.
Os piores após receber a ciclo é na primeira semana que temos durante aproximadamente 4 dias fortes naúseas. E no 15º dia após a infusão, nossa imunidade costuma cair muito + muito mesmo, por isso nesse período tenha muito cuidado, pois qualquer infecção que passar perto da gente, a gente pega pra nóis e nosso organismo não terá como se defender disso. 

Cuidados antes de iniciar a Ciclofosfamida

- Colher exames pré-pulso, sendo mais comum, hemograma, urina I, VHS, provas de função hepaticas e renais.

O que sentimos na infusão.

- Sono
- Tontura
- Sensação de que estamos ouvindo tudo longe, distante.
- Naúseas, muitas náuseas;
- Caláfrios.

O que sentimos depois da infusão

- Náuseas
- Tontura
- Gosto de ferro com sabão rsrs, dificil descrever + sentimos um gosto metálico na boca, que faz tudo ficar sem sabor.
- Calafrios.

O que fazer para diminuir os enjôos.

- Tomar muito líquido.
- Suco de limão.
- Água de cocô gelada.
- Picolé de limão.
- Alimentação leve, sem muitos condimentos industrializados.

Cuidados Gerais

A ciclofosfamida é um quimioterápico agressor do fígados e rins, por isso devemos tomar muita àgua mesmo, parece que após a infusão nosso corpo esta seco, sentimos uma sede incontrolavel, más se torna dificil ingerir muita àgua por conta das náuseas a àgua gelada costuma ser mais facil para tomar.
Devemos colher exames pós-ciclofosfamida

15 dia após a infusão, devemos colher hemograma + urina I + provas de função renal e hepáticas.

Durante o período que estiver recebendo a ciclofosfamida, é indicado evitar o uso de outros medicamentos sem a devida prescrição médica, devemos lembrar que nosso fígados e rins estão reclamando da ciclofosfamida, então qualquer remédio que venhamos tomar terá elimininação hépática e renal, então devemos ajudar nosso figado e rins a se manter saudáveis.
Evite:
-  Locais publicos,
- Aglomerações de pessoas,
- Contato com pessoas gripadas, doenças infecto-contagiosas,
- Comer lanches de barraquinhas, hot dog, peixes, alimentos que ficam expostos e são passiveis de causar infecção intestinal,
- Utilize método anticoncepcional, a ciclo pode causar danos ao feto.

Uma recomendação, eu estou recebendo a pulsoterapia combinada desde Dezembro/2009, pensei que os cuidados para se preservar de infecções eram desnecessários, então, eu abusei por volta da 3º dose e tive uma infecção de garganta + gânglios linfáticos axilares aumentados e um abcesso, que me tirou a paz, tive fortes dores, febre e depois disso me comporto com uma boa paciente. rsrs ..

Pulsoterapia

Pulsoterapia com Metilprednisolona

 É a administração de altas doses de corticóide, através da veia. Por um curto período. O corticóide utilizado na Pulsoterapia é o Solumedrol (Metilprednisolona) a dose varia de 1000 mg/dia em 3 dias ou 5 dias. A pulsoterapia é um procedimento comum no tratamento de inúmeras doenças auto-imune, tais como Lupus, artrite reumatóide, esclerose múltipla, doença de devic, neurite ótica .. enfim.. uma infinidade de doenças podem ser tratadas com pulsoterapia.
A pulsoterapia é uma conduta médica, geralmente em momentos de “crises” ou “surtos” da doença. É uma imunossupressão forte que tem como principal objetivo neutralizar os efeitos da doença, buscando a estabilização da crise.

Como é feita a pulsoterapia:

A pulsoterapia é como um soro que recebemos na veia
O enfermeiro punciona uma acesso venoso e instala um soro com o corticóide dentro (solumedrol).
O procedimento costuma demorar de 2 a 4 horas.
Geralmente é feito em 03 ou 05 dias.
03 dias de infusão venosa de 1000 mg de solumedrol por dia
05 dias de infusão venosa de 1000 mg de solumedrol por dia.
Antigamente a pulsoterapia era realizada apenas em ambiente hospitalar com o paciente internado, hoje os grandes hospitais já realizam a pulso em esquema de hospital-dia, onde o paciente vai até o hospital recebe a medicação e volta pra casa.
A pulsoterapia às vezes pode ser continuada com administração oral de corticóide, tipo;
Recebemos os 3 dias de corticoide na veia, e vamos pra casa com uma dose alta de corticoide (tipo 60 mg de prednisona/por dia), isso em esquema de cascata de corticoide.
A cascata de corticoide é: a administração de predninosa em doses elevadas em ordem descrecente, começamos com 60 mg e vamos fazendo o desmame até a dose de retirada ou substituição do corticoide por outro medicamento.

O que sentimos durante a pulsoterapia

Durante a infusão da pulsoterapia cada pessoa reage de uma forma diferente, sendo o mais comum sentir;
- Aumento dos batimentos cardíacos.
- Aumento da Pressão Arterial
- Súor frio
- Sensação de medo, opressão.
- Euforia
- Sono
Deve ser verificado a Pressão Arterial e o Pulso antes da infusão, durante e depois.
Em alguns pacientes deve ser feito também o controle da Glicemia Capilar (dextro para verificar a glicose).

Cuidados a serem tomados antes e depois da Pulsoterapia

 Antes
- O médico costuma pedir exames de sangue (hemograma + VHS), raio de tórax e Urina I, além do exame físico para excluir a possibilidade de infecção ativa.
- Uma pulsoterapia não deve ser realizada se o paciente apresenta sinais de infecção ativa, tais como febre, tosse persistente e indeterminada, infecção urinária, por isso é um procedimento médico que deverá ser realizado na unidade hospitalar e sob supervisão de um enfermeiro.

Depois da Pulsoterapia

Beber muito líquidos, àgua,sucos e evite refrigerantes.
Deve-se evitar aglomeração de pessoas.
Manter dieta, com pouco sal e controle do açucar.
Contato com pessoas gripadas.
Realização de esforço físico (nos primeiros dias pós-pulso)

O que sentimos depois da pulsoterapia

Cada pessoa reage de uma forma diferente, a quem diga que não sente nada, outras pessoas como eu, tem reações desagradaveis tais como;
- Aumento de peso por retenção de líquido
- Rosto quente e vermelho, eu sinto meu rosto pegando fogo.
- Insônia
- Sonolência nos primeiros dias pós-pulso
- Insônia depois de uns 10 dias que recebi a pulso.
- Hiperglicemia (diabetes medicamentosa, após o efeito imediato da pulso, a glicemia volta ao normal).
- Hipertensão (pressão alta)
- Irritabilidade: na semana que recebo a pulsoterapia eu tenho períodos de extrema irritabilidade, falta de paciência, qualquer coisa é capaz de me tirar do sério.
- Dor Muscular: após a pulso costumo sentir dores musculares em todo o corpo, sendo mais frequente na altura do pescoço, braços, pernas.
- Sensação de fadiga
- Fadiga Muscular

Apesar de tudo, a pulsoterapia é um mal necessário, digo, mal, pois tem efeitos colaterais chatos de serem vividos, ninguém gosta de engordar, de ter a cara como uma lua, de ficar inchada derrepente. Porém, a pulsoterapia é uma forma de tentar estabilizar a crise com rapidez, evitando assim o progresso da doença.

Converse com seu médico, com o enfermeiro, tire todas as suas dúvidas e acredite é um procedimento seguro.
Falerei no próximo post, sobre a pulsoterapia combinada com Solumedrol e Ciclofosfamda.

Sra. Rioko Kudo

Grupasp

         O Grupasp é uma sociedade cívil, sem fins lucrativos que congrega portadores de doenças reumatológicas como: Artrite Reumatóide, Lupus, Osteartrite, Espondilite Anquilosante, Gota, Miosites e outras..

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I Evento Apoio as Doenças Raras ..28/02/2010

     Segundo a médica geneticista Ana Maria Martins, "A maioria das doenças raras são pouco conhecidas e muitas vezes o paciente demora a ter o seu diagnóstico, o que prejudica o tratamento".O que nós pacientes portadores de doenças auto-imunes já estamos carecas de saber e de viver, quantos de nós levamos anos e anos para ter um diagnóstico certo e seguro. 

"A certeza do diagnóstico traz tranquilidade a conduta"  

    Hoje vivo esta realidade, aguardando o tão sonhado diagnóstico.

         O evento de apoio as doenças raras contou com apoio de aproximadamente 60 entidades de apoio (grupos) foi promovida por entidades de pacientes, pela Industria Farmacêutica, Governo, sociedade civil. Organizada no Brasil pela Fundação Grupo de Enlace, Investigacion y Soporte de Enfermedades Raras de Latino America (Geiser.

         Aconteceu no Parque da Juventude  no dia 28/02/2010, ao lado da estação do metro carandiru,  toda a estrutura era semelhante a da Ação Reumato, stands de inúmeros grupos de apoio, compostos por pessoas simpáticas e sorridentes, que esbajavam sorriso e isso trazia um ambiente acolhedor a cada stand que se passava, infelizmente a chuva da nossa terra da garoa, veio pra dificultar o evento + mesmo assim foi bom.

        Como sempre, levei meu filho Tiago, que logo amarrou o burro dele porque estava chovendo o que fez com que eu ficasse pouco tempo no evento. 

          Mas tive tempo de rever a galera da GRUPASP e da Superando o Lupus companheiros fieis da Ação Reumato.

         Por se tratar de um evento que falava sobre "doenças raras" estavam presentes uma imensidão de cadeirantes o que assustou meu filho, que questionou "como pode mãe tanta gente especial". Pode parecer um local pesado para uma criança sadia como meu filho, mas acredito ser de suma importância orientarmos nossos filhos quanto a cidadania, o direito da igualdade, a acessibilidade e diminuir o preconceito. Achei muito gratificante ver Tiago conversando com outras crianças cadeirantes sem preconceito e tratando de igual para igual. Sei que ele sempre que ele ver algum PNE vai olhar com igualdade, e isso é um aprendizado que ele levara por toda vida além de se tornar um adulto consciente. Porque um simples olhar pode dizer muita coisa para nós que vivemos uma situação diferenciada das pessoas sem necessidades especiais.

         A Organização Mundial de Saúde reconhece + de 7 mil doenças raras (vejas uma lista neste link http://pt.wikipedia.org/wiki/Lista_de_doen%C3%A7as_raras).

• 80% das doenças raras tem origem genética;
• 75% das doenças raras atingem crianças;
• 50% das doenças raras são diagnosticas tardiamente; 

          Este foi o primeiro de muitos eventos que vão acontecer, assim começou  ação reumato e daremos nosso apoio, divulgação e estaremos lá no stand prontos a ajudar. Confesso que até mesmo eu fui surpreendida, porque muitas dessas doenças nem tinha conhecimento que existia e agora tenho interesse e já estou estudando sobre elas. Afinal conhecimento é algo que nada nem ninguém poderá tirar de nós.

Já estou com saudade da galera da Grupasp e da Superando o Lupus.. Maio nos espera .. 


bjos..

IV Ação Reumato

IV Edição da Ação Reumato

Aconteceu dia 04 de Outubro de 2009 no Parque Vila Lobos.  
A ação reumato acontece 01 vez por ano e tem por  objetivo conscientizar o público sobre a necessidade do diagnóstico precoce das doenças reumatológicas. Na IV edição da ação reumato, fui convidada a ser voluntária no stand de orientação da Grupasp (Grupo de Apoio aos pacientes portadores de doenças reumatológicas de SP), conheci pessoas maravilhosas, dentre elas a Sra. Rioko que veio a falecer em  10/12/2009, uma perda lamentavel + ela se foi e deixou um exemplo de vida a ser seguido. 

Diversas atividades recreativas como clínicas de basquete, voleibol, futebol, tênis e beach soccer. Através dessas clínicas, os monitores  enfatizaram a importância da prática de exercícios físicos para garantir uma melhor qualidade de vida.

Além disso, quem esteve no evento teve  a oportunidade de fazer um teste de ultrasonometria, que serve para indicar se a pessoa tem propensão para desenvolver a osteoporose.Oficina de pipas para as crianças, mensuração de pressão arterial e teste de glicemia capilar, e o Balão Cativo que infelizmente devido ao forte vento não pode fazer o passeio, distribuição de diversos brindes, todas as atividades foram gratuitas.

No stand de orientação se encontrava a Equipe da Grupasp e a Superando o Lupus, ambas as equipes com pessoas capacitadas a fornecer orientações em linguagem simples esclarecendo dúvidas da população.

O perfil das pessoas que buscam informações nem sempre são portadores de doenças reumatológicas, pude ouvir duvidas de pessoas que simplismente estavam no parque, participaram da palestra e diante das informações que tiveram, chegavam no stand dizendo que sentiam algumas sintomas a muito tempo, mas nunca ninguém havia comentado o que poderia ser, dessa forma fica claro que as vezes aquela dorzinha que vem e vai, aquela mão rigida pela manhã, etc .. podem indicar alguma doença reumatológica. 

E que venha a V- Ação Reumato 2010, o stand de orientação não será o mesmo sem a presença da Sra. Rioko + ela estara pra sempre em nossos corações, eu me lembro da Sra. Rioko desde a 1º Ação Reumato, sentadinha, sorrindo, falando delicado, um sorriso confortador, um carinho, uma satisfação enorme em ajudar e uma experiência de vida e conhecimento admiravel. 

 

http://www.youtube.com/watch?v=pPmpCU16tys

III Ação Reumato

Campanha mundial que no Brasil aconteceu simultaneamente em seis capitais brasileiras marca o Dia Mundial de Conscientização sobre a Artrite Reumatóide, no dia 12 de outubro. III - Ação Reumato leva cerca de 4 mil pessoas ao Parque Vila Lobos, em São Paulo. Evento promovido pela Sociedade Paulista de Reumatologia e teve como objetivo conscientizar a população sobre a necessidade do diagnóstico precoce das doenças reumáticas como artrite reumatóide, tendinite, lúpus, osteoporose, osteoartrose e espondilite anquilosante, que acometem pessoas de qualquer idade.
O Dia Mundial de Conscientização Sobre a Artrite Reumatóide é um movimento que começou na Europa e, aos poucos, ganha proporções mundiais. O objetivo é disseminar as informações relacionadas à doença, que atinge cerca de 1% da população mundial, tanto para portadores quanto para o público em geral. No Brasil, a ação acontece desde 2007 e vem crescendo motivada pelo contato com o World Arthritis Day (www.worldarthritisday.org ).


A Ação Reumato 2008, pecou apenas em um detalhe a Luvinha Azul que simula os sintomas da Artrite para uma pessoa que não tem artrite, isso foi imperdoavel, pois na Ação Reumato 2007, ela foi o maior sucesso. Esperamos que na Ação Reumato 2009 a luvinha esteja presente.
O evento foi muito bem organizado, as filas estavam um pouco grandes, mesmo porque o numero de pessoas presentes e participantes da Ação Reumato este ano, superou o numero de pessoas do ano passado, os colaboradores muito simpáticos e receptivos, só temos a agradecer a Sociedade Paulista de Reumatologia por esta rica oportunidade, pois é com eventos educativos que se vence os preconceitos.
Estivemos presentes eu, Tiago, a Rosangela e toda a sua familia, a Fabiola e a filha, a Cida que nem deu pra gente fotografar. Mas deu pra matar um kadinhu a saudades de todas vcs meninas. E nos preparemos para a Ação Reumato 2009.

III EncontrAR 09/08/2008

Tivemos um lindo final de tarde... a chuvinha, a umidade e o frio até que tentaram estragar tudo.. Mas fomos resistente de guerreira que somos ..e estivemos no

III EncontrAR - .. presentes 8 portadoras de Artrite Reumatoide..e 01 espectadorzinho ( o filhote da Vera)
Lista de presença foi
Pri - Maria Lucia - Rosângela - Beni - Mara

Mara (linda e de cabelo comprimidinhu e lisinho, ficou ótima com o novo visual)

E pela primeira vez no EncontrAR tivemos

Shirley - Helena - Vera Ligia

Próximo EncontrAR de Outubro .. será dia 12 de outubro no PARQUE VILA LOBOS,na III AÇÃO REUMATO .. importante evento de conscientização das doenças reumatologicas.. marquem em suas agendas ..

II EncontrAR.

O II encontrAR aconteceu dia 05 de julho de 2008, no Café Girondino estivemos presente no encontro euzinha, Rosângela, Maria Lucia e Beni. Foi uma tarde gostosa, de muita harmonia, incrivel como a doença nos uniu e nos trouxe um sentimento de amor, preocupação e cumpricidade muito gostoso.. foi ótimo reencontrar vocês meninas, posso declarar que já fazem parte da minha vida.

I EncontrAR - SP

I encontro dos portadores de artrite reumatóide.

Encontro promovido por nós portadores de ar, membros da comunidade
"Superando a Artrite Reumatóide"
Realizado em 10 de Maio de 2008

Bairro do Tatuapé em SP Bar " Tatuapé Club"

Elaboramos uma camiseta com um slogan legal, eu particulamente achei a camiseta linda !!

Divulgamos pelo Orkut e conseguimos reunir 9 pessoas.

Nos conhecemos no Orkut, através das comunidade que falam sobre artrite reumatoide, temos contato online todos os dias, na internet compartilhamos a nossa dor, nossa dificuldades, esclarecemos nossas dúvidas, confessamos nossos medos e compartilhamos nossas vidas, cada consulta, cada mudança de medicamento, de terapia, enfim anos de convivência Online.. Quando nos encontramos no bar nossa integração, harmonia.. enfim... Nossa Sintonia foi muito Boa.. um sentimento familiar, onde todos se entendiam e falavam a mesma língua.

Uma verdadeira prova que
mesmo virtual..
Nosso carinho e cuidado uns com os outros é bem Real.

Nos encontramos por volta das 15 hs, eu cheguei atrasada.. rsrs..Sem necessidade de apresentação, automaticamente fomos nos identificamos e rapidamente estavamos todos falando de tudo.. menos de artrite. Eu desastrada como sempre, derrubei uma cadeira, depois derrubei a cerveja da Nana.. o cinzeiro.. enfim..eu fui o desastre do encontro.. Mas tudo bem.. uma provavel Polineuropatia esta sendo diagnosticada.. o que me leva a ter argumento para tanto desastre !!

Não posso deixar de comentar .. que esta fotinha minha quem tirou foi a Maria Lucia e obervem que lindo dedinho ela tem..rsrsrs

Vou falar um pouco sobre a tragetória da artrite na vida de cada participante do evento, com autorização e colaboração de todos eles.

Elaborei um questionário e envie a cada participante do encontro, conforme recebo as resposta vou postando no blogger.

Priscila

Eu sei que minha vida esta escrita neste blogger, mas vou responder ao questionário. Para incentivar aos outros também.

Idade Hoje: 27 Anos
Idade em que a doença se manifestou: 24/25 anos

Tempo em que levou para ter diagnostico: 1 ano e 4 meses

Como era sua vida antes da Artrite ?

Tinha uma vida normal, era casada, vivia uma vida corrida, dividida entre casa, plantões nos hospitais, estudos . Sempre que possivel passeava com meu filho, levava ele à parques, shopping, zoologico..Era muito ativa, fazia varias coisa ao mesmo tempo, não parava, vivia sempre inventando o que fazer e raramente descansava. Fazia faculdade de Enfermagem

O que vc fazia, qual era tua profissão?

Trabalhava como auxiliar de enfermagem desde os 18 anos, amava minha profissão, tinha mais de 1 emprego, exercia a enfermagem com amor.

Como é sua Vida Hoje ?

Hoje vivo a minha vida conforme minhas dificuldades, estou afastada da enfermagem, não tenho condições de voltar a prestar cuidados de enfermagem, parei a faculdade de Enfermagem. Com um ano de doença tive forças para acabar com meu casamento que já não ia bem, estou separada e feliz, depois da separação minhas dores diminuiram bastantes, estou mais tranquila e aprendi a conviver com a dor.

Quais são suas Limitações Fisicas ?

Apresento importante criptação nos joelhos, tremos e dormência em extremidades (braços e pernas). Minhas mãos são tremulas e derrubo as coisas com facilidade, não tenho agilidade nas mãos e nem força. Minhas pernas são tremulas também, sinto dor e tenho dificuldade para caminhar a pé por muito tempo e também para subir e descer escadas.

Qual a sua maior dificuldade para realizar a sua atividade diária, como levantar, fazer serviço de casa, escovar os dentes, calçar sapatos, roupas.. etc ...

Quando acordo, sinto ainda rigidez matinal, e agora também dormencia, acordo, levanto sento na cama, e espero a hora certa de levantar, tenho dificuldade para realizar serviços domésticos, descacar alho é muito complicado, o alho escorrega das mãos. Calça Jeans justa é complicado, na hora de fechar o ziper me irrita..

Como sua familia/amigos se comporta em relação a sua doença e suas dificuldades ?

Minha familia oferece apoio e nunca tive problemas em relação a família, amigos a gente descobri quem são, quando a gente precisa, de primeiro momento muitos pensavam se tratar de uma frescurite, depois que descobri a artrite, me trataram de forma diferente, alguns com olhar de piedades. Mas nunca tive problemas na aceitação da doença e convivo bem com isso.

Qual a medicação que você usa hoje, e qual as medicações que vc ja tomou e fale um pouco sobre sua reação com o uso das medicações ..

Hoje faço uso de Metrothexate + Cloroquina, Deflazacort, Analgesicos, Vitaminas, Antiinflamatórios, Ciclobenzapina para dormir e para acordar. Usei Cloroquina por 14 meses e não tive resposta terapeutica, hoje tomo MTX + Cloroquina e estou colhendo exames para iniciar Arava.

Deixe uma mensagem para quem tem artrite e esta chegando agora no mundo dos artriticos ..

Dificil dar Boas Vindas a uma doença como essa, Mas digo sempre Seja Bem Vindo a Familia AR, compartilhe a sua dor, fale sobre a sua dor, confesse seus fantasmas e o mais importante "procure descobrir gente como vc, que sente o que vc sente" E tenha sempre um Lema " Recomeçar Sempre Desistir Nunca"

Naná

Naná é advogada, esta estudando para um concurso público e atualmente usuária de apenas ARAVA.. Além de nossa Ar, temos muita semelhanças, somos alegres, resolvidas, gostamos das mesmas coisas e esperamos tudo de bom que a vida tem para nos oferecer.

A Naná descobriu a artrite aos 22 anos, hoje ela tem 25 anos, ficou doente dia 01/03/2006 e dia 27/03/2006 achou seu reumatologista Dr.Jamil, após ter passado por 11 médicos e nenhum deles descobriu que ela tinha artrite.

Estava no ultimo semestre da faculdade de Direito, faltava 3 meses para se formar, quando sua vida parou, de uma vida ativa, passou a viver uma nova vida,foi cadeirante por 4 meses, ficou 1 ano sem sair, sem querer ver ninguém, engordou 22 kilos, não saia para balada, sofreu com depressão.Venceu a depressão, entre trocar de medicações faz uso apenas de Arava, e hoje refere estar muito bem. As limitações hoje são a bursite do quadril e tendinite dos pés , mas da AR esta tranquila, estabilizou, esta feliz, voltando a viver, voltou a estudar, esta namorando, a maior dificuldade que tem hoje é ajoelhar e usar salto.

Nas atividades diárias, coisas simples como lavar louça é dificultoso, e quando acorda ela toma tramal espera 30 minutos e levanta da cama.Refere que muitos amigos sumiram, tem apoio da familia, e confessa que a familia ficou muito assustada quando a artrite chegou.

Mara

(no meio)

Mara é tradutora pública e interprete comercial, é vegetariana, protetora dos animais, uma pessoa muito boa, disposta.. voltamos para o metro andando (lembra Mara). Eu e Mara temos a mesma febre que chega no final do dia acompanhada de mal estar, calafrios, sensação de cansaço, falta de ar, febrinha chata que nos deixa amuadinha, uma caracteristica chata da artrite, que não atinge todos os artriticos porém quando chega, vem para nos derrubar.

Idade Hoje: 41 Anos
Idade em que a doença se manifestou:34 anos
Tempo em que levou para ter diagnostico: 2 meses
Como era sua vida antes da Artrite ?
"Uma chatice! Era de casa para o trabalho, do trabalho pra casa. Não tinha nenhum tipo de diversão, de atividade, não bebia, não fumava, não saia para balada, não fazia sexo. Nada! Um tédio só. Acho que foi justamente esse o ´gatilho´"
O que vc fazia, qual era tua profissão?
"E ainda faço: professora de inglês e tradutora."
Como é sua Vida Hoje ?
"Bem mais agitada, sou mais alegre, mais positiva, namoro muito, sou bem mais feliz!"
Quais são suas Limitações Fisicas ?
"Não sento no chão, não consigo correr sempre."
Qual a sua maior dificuldade para realizar a sua atividade diária, como levantar, fazer serviço de casa, escovar os dentes, calçar sapatos, roupas.. etc ...
"Quando estou dolorida ou com febre, dá desânimo de sair da cama e caminhar longas distâncias."
Como sua familia/amigos se comporta em relação a sua doença e suas dificuldades ? Como sua familia/amigos se comporta em relação a sua doença e suas dificuldades ?
"Me dão appoio, mas às vezes parecem esquecer das minhas limitações. Até é bom, não me sinto uma inválida. Quero incluir nesse time também meus chefes: Josy e Roger. Não sei o que faria sem esses dois."
Quando sua doença esta em atividade, em crise com muita dor, como você se comporta ?
" às vezes dá vontade de ficar quietinha na cama. Mas tem outras que eu tomo anti-inflamatório, banho quente e saio pra me divertir, dar risada e focar em outra coisa que não seja a dor."
Qual a medicação que você usa hoje, e qual as medicações que vc ja tomou e fale um pouco sobre sua reação com o uso das medicações ..
" Estou "entre" tratamentos, então só tomo prednisona. Já tomei Arava que não fez efeito nenhum. Tomei metotrexato que melhorou muito os quadris e as mãos. Quero pedir de novo para a reumato. Acabei de fazer uma infiltração com triancil e estou tomando Prexige. Não estou com dor nenhuma, graças a Deus.

Maria

Maria.. e sua charmosa bengalinha...um charme de pessoa, neste encontro o que não faltou foi simpatia. Tamanha simpatia que nem parecia que eramos artriticas.

Aguardo o depoimento da Maria.

Beni

A Beni é o sorriso atras de mim a esquerda.. puxa vida não localizei nenhuma foto dela comigo sozinha.. mas tudo bem no proximo eu tiro.. várias .....

Estou aguardando o depoimento da Beni

Cida

Outra Mulher Sorriso, adoravel, sorridente, ativa, creio que a afinidade maior de todos no encontrAr foi essa alegria de viver por estar viva.. sem necessidade de motivos.

Estou aguardando o depoimento da Cida

Maria Lucia

Maria Lucia, calma tranquila, um docinho.. no meio de um grande abraço.. Tem artrite de longa data e sempre disposta a vencer os limites impostos pela doença.

Idade Hoje: 58 Anos
Idade em que a doença se manifestou: 41 anos
Tempo em que levou para ter diagnostico:

Imediato na primeira consulta, com os primeiros exames de sangue.

Como era sua vida antes da Artrite ?

Normal
O que vc fazia, qual era tua profissão?

Chefe de Seção de uma área técnica-administrativa
(funcionária pública estadual)

Como é sua Vida Hoje ?
Me esforço para ter uma vida normal, dentro das minhas dificuldades, claro!

Quais são suas Limitações Fisicas ?
Como a AR agride minhas mãos, pés e quadris, sou limitada a esforços q envolvam essas partes do meu corpo. Tipo:

-só uso elevadores ou escadas rolantes.
-não carrego peso.
-evito abaixar, pq tenho dificuldade de me levantar depois.
-não corro. Só ando devagar, com muita atenção para não tropeçar e poder cair.
-faço tudo com tempo hábil, para não me "atropelar" depois, com os atrazos.
.Levanto com dores nas juntas, mas, após tomar o meu cortisona, começo a relaxar.
No geral, posso desenvolver qq atividade doméstica, evitando as dificuldades q tenho, conforme relacionei acima.
Me vestir, calçar meias e sapatos, faço com muita calma...

4 questões x 4 respostas)
1) Sempre tive apoio e colaboração dos meus familiares e amigos. Há 1 ano me aposentei, mas sempre tive tb a compreensão e solidariedade dos meus colegas de trabalho.
Nunca sofrí qq tipo de discriminação em quaisquer lugares.
2) Bem, tenho um método muito peculiar, até minhas médicas ficam espantadas, pq eu isolo as minhas dores, deixando-as na minha frente ou do meu lado (é a sensação q tenho), daí, eu me cuido, tomando a medicação corretamente. Aprendí a conviver com a dor, acho q por isso a tenho como minha eterna companheira e eu a coloco aonde eu quiser....rsrsrs
É mais ou menos por aí.
3) Uso contínuo: 10mg/diários de cortisona.
Tomei e teve q ser suspenso:
.MTX (procovou a FP q tenho)
.Cloroquina (quse provocou desvio de retina nos meus olhos)
.Arava (deu calombos indolores nos meus dois antebraços)
.Infleximabe (teve q ser suspensa essa infusão por causa da minha baixa imunidade.

4) Sabemos q a AR não tem cura. A medicina não sabe da causa e desconhece a cura, só faz o tratamento e controle. Se tivermos empatia com o nosso reumatologista, temos q acatar todas as orientações q ele nos dá, senão...é complicado.
É interessante ouvir 3 opiniões médicas, e se o terceiro confirmar, faça tratamento com ele, entendeu? Comigo aconteceu isso e está dando certo até hoje, há 17 anos, Graças a Deus!

Laércio

Unico Homem presente no Encontro..

Laércio Duarte
Idade Hoje:
30 Anos
Idade em que a doença se manifestou:
28 anos
Tempo em que levou para ter diagnostico:
4 meses meses
Como era sua vida antes da Artrite ?
Muito Agitada, não parava um segundo,
O que vc fazia, qual era tua profissão?
Trabalho numa locadora de veículos, vistoriar carro e ficava muito tempo abaixado na altura do assoalho do veículo
Como é sua Vida Hoje ?
Estou bem com a vida só com algumas limitações.
Quais são suas Limitações Fisicas ?
Na verdade evito de carregar pessos
Qual a sua maior dificuldade para realizar a sua atividade diária, como levantar, fazer serviço de casa, escovar os dentes, calçar sapatos, roupas.. etc ...
Antes de fazer tratamento as minha dificuldades era abri a porta de maçanetas redondas, caminhar descer e subir escada e ligar a chave do carro.
Como sua familia/amigos se comporta em relação a sua doença e suas dificuldades ?
Minha esposa as vezes acha que é exagero meu, mas tem me apoiado bastante.
Quando sua doença esta em atividade, em crise com muita dor, como você se comporta ?
Faz muito tempo que estou sossegado, mas ja houve caso de eu tomar remedio e repousar.
Qual a medicação que você usa hoje, e qual as medicações que vc ja tomou e fale um pouco sobre sua reação com o uso das medicações ..
ja tomei alguns remedio que teve de ser mudados por outros, ja tomei.Hoje faço uso do Merticoten 10mg diario, biprofenid o metotrexato ( formula ) e o Humira a cada 15 dias
Tive uma reação muito boa em relação a esse time de medicamento, faz um tempo que não sinto dores.
Deixe uma mensagem para quem tem artrite e esta chegando agora no mundo dos artriticos ..

Aqueles que estão chegando, não queria desejar boas vindas porque nem eu queria esta nesse mundo AR, mas quero dizer que voce não esta sozinho e que no nosso grupo serás Bem vindo ( a ) e que teras um grande apoio, não desanime, Estamos nos unidos nessa nova etapa da vida.

Rosangela

Idade Hoje: 41 Anos
Idade em que a doença se manifestou: 17 anos
Tempo em que levou para ter diagnostico: _2__ anos

Como era sua vida antes da Artrite ?
Era uma adolescente normal... mas já sentia dores e dormência...
Já trabalhava e estudava.

O que vc fazia, qual era tua profissão?
Trabalhava em Programação, Era Analista de O&M.

Como é sua Vida Hoje ?
Sou aposentada desde 30 anos
Tenho dificuldades p andar, ou trabalhos manuais.
Tenho que programar dias em que vou sair, mas não deixei de sair p me distrair.

Quais são suas Limitações Fisicas?
Joelhos comprometidos, tenho programação p próteses D e E,
Tenho dificuldades p respirar e dar gargalhadas, devido ao Pulmão, a minha Ar atingiu os Pulmões em 2007, Devido ao uso de Cloroquina, meus cristalinos opacionaram, Hoje tenho lentes. E dificuldades em luz clara.
Qual a sua maior dificuldade para realizar a sua atividade diária, como levantar, fazer serviço de casa, escovar os dentes, calçar sapatos, roupas.. etc ...
De manhã to sempre travada, levanto meio torta, mas depois da medicação alivia bastante, serviços de casa, Tenho limites qto as tarefas de casa, Sapatos são problemas, se uso saltinho de 2cm entro em crise, só na rasteirinha... tênis, e baixinhos confortáveis. Tenho gde problema p encontrar calça jeans que me sirva, pq meus joelhos são inchados, sempre ficam apertadas nos joelhos, então as X compro número maior e peço p ajustar...

Como sua familia/amigos se comporta em relação a sua doença e suas dificuldades ?
Meu marido e filhos sempre me ajudam, e dão forças, nas crises e ou repouso de cirugias, eles são minha motivação.

Quando sua doença esta em atividade, em crise com muita dor, como você se comporta ?
Fico quieta no meu canto, vejo TV com filhos, leio, e venho p computador p dividir com minhas amigas S.A.R.
Qual a medicação que você usa hoje, e qual as medicações que vc ja tomou e fale um pouco sobre sua reação com o uso das medicações ..
Tenho reação alérgica ao medicamento mais simples... A.A.S e
Nunca tive problemas, com efeito, colateral... De qualquer medicação p Ar, mas minha AR sempre foi rebelde, tomei Sal de Ouro, Arava, Celebra, Viox, Meticorten, profenid, reliflex, entre outros da mesma classe, tomei tbm Remicade, Entre outros foi muito bom, mas por pouco tempo.
Hoje tomo Humira 14/14 dias
Prexige 400mg 1/dia
Calcort 6 ... 12mg/dia
Tramadom 100mg/dia
Methotrexate 10 x comp 2,5 mg/semana
Como tenho Osteoporose tomo tbm Cálcio 600mg/dia e Ibandronato de Sódio 150mg/mes
Ácido Fólico p proteção fígado


Deixe uma mensagem para quem tem artrite e esta chegando agora no mundo dos artriticos ...
Minha mensagem é...
Antes de tudo respeite você, e sua condição física, respeite seus limites, mas não deixe de viver...
Viva com intensidade... Se apaixone, seja feliz e Supere!!!

Meus parabéns à Metrô, CPTM e EMTU... Embarque especial

Desde o dia 30 de Novembro de 2007, esta em vigor a operação especial de embarque e desembarque em horários de pico adotada pelo Metrô, CPTM e EMTU.
A medida visa facilitar o acesso de grávidas, idosos, portadores de necessidades especiais e mulheres com crianças de colo, aos trens e ônibus da região metropolitana de São Paulo.

Cidadania e Humanização ... em vigor...só podemos agradecer...

Enfim... após idas e vindas... Consegui a Isenção Tarifária....

Isenção tarifária

Direito aos portadores de artrite reumatóide, a ter acesso aos meios públicos de transporte gratuitamente.
Eu dei entrada na minha documentação no Posto de Saúde Central da cidade onde moro. Senti na pele o que é você depender da assistência social de uma cidade,onde os funcionarios da prefeitura tratam as pessoas com indiferença, mal olham em teus olhos, não dão oportunidade do paciente nem falar, pegam os papeis das nossas mãos com tremenda falta de educação e colocam datas, não explicam nada e deixam as pessoas numa fila mal organizada esperando ser chamados para ser atendidos num sala de porta aberta por um perito que nem na tua cara olha.... Enfim... ida e vindas de documentos incompletos e sem nenhuma explicação do porque falta alguma coisa.. Essse foi o atendimento que eu tive no CSII da cidade de Itaqua... Infelizmente sei que a maioria das pessoas não tem conhecimento para fazer valer seus direitos, muitos pacientes desistem de pegar as carteirinhas devido ao tamanho descaso dos funcionarios do serviço social..
Mas eu sou brasileira e não desisto nunca, consegui o selinho do portador de necessidades especiais..... e não deixar de dizer a forma como somos tratados quando necessitamos de algum serviço social, não estamos ali pedindo favor, mas sim fazendo valer a lei que nos ampara .

Dor compartilhada Dor diminuída

A artrite ainda é uma doença, desconhecida pela maioria das pessoas.
Quando dizemos, temos artrite, geralmente olham para um lado, para outro e sempre perguntam o que é isso ?
Eu costumo sempre, dizer; sabe aquela doença que aparece nas pessoas de maior idade " Reumatismo" Então logo, as pessoas associam que temos uma doença de idosos, sendo ainda tão jovem.
O olhar de curiosidade muda, para o olhar de "Piedade".
O que quero levar a todos, é a informação que não somos coitadinhas, tadinhas, judiação tão nova com uma doença dessa.
Quando escuto isso, costumo sempre, dizer; "calma, apesar de ser portadora da doença, eu sou normal e faço tudo que todos fazem, porém de forma personalizada.
A artrite chega em nossas vidas, de forma silenciosa e devargazinho.
Me lembro como se fosse hoje, dos primeiros sintomas, dorzinha aqui, dorzinha ali, de manha segurar um copo de leite, foi se tornando cada vez mais dificil, abrir uma torneira de agua gelada pela manha,uuuuuíii que coisa ruim, levantar, sentar na cama e esperar a rigidez diminuir para poder andar é assustador.
As pessoas ao nosso redor, costuma em primeiro momento enxergar nossa dificuldade, como uma ligeira frescurinha ou a famosa "preguiça", preguiça de fazer as coisas, de realizar as tarefas simples do dia-a-dia.
Quando apresentei os primeiros edemas de articulação, procurei o serviço de pronto atendimento do Hospital dos Servidores Publicos do Estado de São Paulo, eu estava chocada, em desespero interno enorme, pois havia quase 2 meses que eu apresentava rigidez matinal, a cada dia mais acentuada,mas eu negava pra mim mesma que não era reumatismo, até que no fim do mes de Outubro de 2006, ao deitar para dormir, observei meus tornozelos meio gordinhos, inchadinhos, tipo estranho mesmo, tomei uns analgesicos e dormir, quando acordei, estava tudo mais diferente ainda, parecia tudo inchado, dolorido, uma dificuldade para firmar o pé no chão, o tornozelo doiaaaa.. eu disse em casa, vou ao médico, e fui la eu sozinha, pois não queria preocupar ninguém, chegando no pronto socorro, fui atendida pela clinica médica que mandou eu para o consultorio do ortpedista que solicitou exames, reavaliou e encaminhou para a clinica medica, que mandou de volta para o ortopedista e graças a Deus o medico da ortopedia solicitou avaliação da reumatologia, e então após horas de espera e vai e vem, desce a residente da reumatologia, me examina, articulação por articulação, ate que enfim chama a professora e juntas dizem; você tem artrite, nesse momento eu me lembro que, fiquei parada sem ação, sem nada a dizer, e pensando, não pode ser, eu não quero parar de andar, nem usar muleta, nem cadeira de rodas, muito menos precisar que as pessoas façam as coisas para mim, levei dias e dias para aceitar esse diagnostico, passei dias imagiando as minhas primeiras proteses de joelhos, protese de quadril, meus dedos tortinhos, cheio de nodulos.. enfim.. pensei minha vida para aqui..
Mas com o passar dos dias, eu resolvi dentro de mim, que não viveria a doença, e sim viveria a minha vida com a doença. E assim tenho feito.
A maior dificuldade de ser portador de doença crônica, talvez não esteja nas dores, mas sim em nossa sociedade, as pessoas não tem conhecimento do que realmente é a artrite e muitas vezes nos julgam, por mais ou por menos.
Muitos dos portadores de artrite, ou outra doença crônica, são levados a desenvolver quadros depressivos.
Mas temos que vencer isso, eu posso dizer abertamente que a depressão não tem lugar na minha vida, e não terá, pois preencho toda minha ansiedade e angústia causadas pela doença, com coisas boas, a alegria de viver e querer vencer os obstaculos, nos torna pessoas fortes e determinadas.
A dor da artrite, é incapacitante, intoleravel, insuportavel.. simplesmente acaba como nosso humor e nossa estabilidade emocional, em momentos de dor, eu prefiro sempre minha cama, silêncio e muita calma nessa hora, porque o negócio é complicado, sempre quando a dor diminui, procuro sair do meu cativeiro e ver a banda passar. O que não podemos é nos revoltar e deixar as dificuldades vencerem a nossas força de vontade.
Venceremos a artrite e a depressão não pode ter lugar em nossas vidas, pois só a artrite nos basta.

Como tudo começou ......

Apresentei os primeiros sinais e sintomas sugestivos de Artrite Reumatoide no inicio do ano de 2006, tendo inicio subito de dores em regiões articulares, de primeiro momento eu acreditei, se tratar de dores musculares uma vez que sendo auxiliar de enfermagem, nosso serviço termina sendo muito braçal.. mas as dores de discretas passaram a incomodar bastante, o que me levou a procurar inicialmente um medico ortopedista, sendo então solicitado exames de radiografias, ultrassonografia e ressonância magnética e a eletroneuromiografia, sendo então fechado diagnóstico inicial de Sindrome do Túnel do Carpo Bilateral e tendinopatia de Ombro.. As dores até então eram somente em ombro esquerdo, e em ambos os pulsos, fui perdendo a força das mãos, e durante a noite dormência em ambos os braços.. fui então orientada a se afastar de meus empregos e realizar fisioterapia até chegar a data da cirurgia em ambos os pulsos (devido a sindrome do tunel do carpo) primeiro seria operado um pulso e após a recuperação, seria operado o outro, assim o fiz..

Mas em meados de julho de 2006 comecei a sentir discreta rigidez matinal, inicialmente em mãos e foram aos poucos aumentando, até que em agosto de 2006 a rigidez matinal se acentuou e passei a ter dores em joelhos, fiz a queixa ao ortopedista e ele então me disse que a rigidez de mãos poderia ser impressão minha por causa da sindrome do tunel do carpo e os joelhos devido o sobrepeso..

Inconformada com essa teoria eu não procurei outro medico, até que um dia acordei e estava com edema em varias articulações, pulsos, dedos das mãos, ombros, joelhos, quadril e tornozelo.. Procurei então o pronto socorro de um Hospital Escola, fui atendida por diversos medicos e então, apos radiografias e exames de sangue me disseram que poderia ser algum tipo de doença reumatologica, e me deram diagnostico inicial de "Poliartralgia aguda indeterminada" e a medica reumatologista chefe do departamento de reumatologia, me propos o seguinte tratamento.. "vamos iniciar tratamento observador, sem uso de corticoides ou antiinflamatorios, com uso de paracetamol e lisador se dor forte, isso durante 6 meses, e nesse periodo a sua doença podera ser identificada", eu então perguntei a medica qual a garantia que ela me daria de que nesses 6 meses, eu não faria lesão articular? ela me respondeu .. não posso te dar garantia de nada.. eu então abandonei o tratamento nesse hospital e procurei por outro medico.

Meu fator reumatoide desde o inicio é negativo, foi realizado diversas coletas de FAN, que por sinal também é negativo..Porém sempre com VHS + PCR elevados..E o meu segundo reumatologista, introduziu tratamento observador, com introdução de corticoides + cloroquina,+ antiinflamatorios. e assim fiz uso dessa medicação por 1 ano , sem nenhuma resposta terapeutica favoravel.. Até que em Junho de 2007 comecei a apresentar febre sistemica, como atividade da doença, era uma febre que se iniciava sempre no final da tarde, acompanhada de mal estar generalizado como se fosse um estado gripal, uma moleza, vontade de ficar deitada.. e após 2 meses de febre, a reumatologia pode confirmar meu diagnostico de Artrite Reumatóide, sendo retirado a cloroquina, e introduzido o Metrothexate.

Uma batalha ganha, estabelecido diagnóstico e introduzido tratamento especifico. Apos a introduzão do Metrothexate, foi realizado a tentativa de retirada do corticoide, fiquei sem corticoide por quase 90 dias, mas a doença entrou em atividade e em 04 de Dezembro foi novamente introduzido o uso continuo de corticoide, em conjunto com o metrothexate, hoje faço uso de MTX + calcort+miosan(ciclopromazina) +meloxican +analgesicos (lisador, tylex ou tramal conforme o nivel da dor).

Faço acompanhamento com a reumatologia, o grupo de ortopedia do joelho, endocrinologista.. e é claro fisioterapia..

Agradeço a Deus não por ser portadora de artrite reumatóide, mas agradeço de coração por ter tido meu diagnostico estabelecido, e por poder contar com a ajuda de medicos de extrema responsabilidade e humanidade.Sei que se Deus permitiu a artrite em minha vida, Ele me dara força para manter em meu rosto um sorriso.. sempre... pois na alegria, na tristeza, na dor ou na analgesia.. serei feliz....

A razão pela qual vencerei a Artrite ........ Meu Filho Tiago...

A artrite chega em nossas vidas, sem pedir licença, e derrepente nos vemos diantes de um recomeço, optei pelo recomeço e meu filho é minha fonte de inspiração e esperança de dias melhores, se eu não conseguir, terei a garantia que ele será um adulto consciente de que, nós portadores de artrite reumatoide, não somos inválidos, mas sim portadores de necessidades especiais ou mobilidade reduzida, ou simplismente portadores de doença crônica..

Mesmo tão pequeno, sei que posso contar com a força desse pequeno guerreiro.

Rosangela disse...

Olá... Sou Rosangela... Apesar de já ter postado comentário, achei interessante entrar aqui...
Como minha querida amiga disse , a razão p superar a AR, é o filho...
eu tenho 2 razões... 2 filhos...Q desde pequenos, convivem comigo com minhas limitações...
Eles me ensinaram e ensinam mto até hoje, tenho AR desde 17 anos, meus filhos Raul 16 e Renan 14 anos..eles só me conheceram assim, cheia de limites. Sei que eles gostariam da minha companhia em caminhadas, passeios longos, mergulhos em Rios... E tantos outros passeios que esperei em casa ou em hotel, descansando...
eu agradeço do fundo do coração, o carinho a compreenção...Eles cuidam de mim, sempre com cuidados especiais...Sempre perguntando se dá pra fazer, e isso fez com q sempre me esforçasse mais e sempre conseguir forças para estar ao lado deles...Hoje sei q cheguei até aqui por eles... De manhã eles me dão forças pra continuar...
Não é facil pra eles eu sei, mas nunca reclamaram... Estão sempre prontos pra mim.Prontos pra me ajudar... Me confortar...
A esse dois anjos companheiros eu agradeço... Meu mto obrigadaa!!

Principais doenças Reumatológicas

Reumatismo
O reumatismo não é uma doença, mas um grupo de doenças que em algum momento provoca dor ou incapacidade funcional nas articulações, músculos, tendões ou ossos. Pode também causar inflamações nos tecidos conjuntivos de outras partes do corpo (rim, pulmão, pele, etc).

Artrite Reumatóide
É uma doença crônica, de causa desconhecida, que provoca inflamação nas articulações (dor, rigidez, inchaço e perda da função), com tendência a ser persistente, determinando deformidades e invalidez.

Predomina em mulheres adultas, mas ambos os sexos são acometidos, mesmo as crianças. Às vezes atinge outros órgãos, por exemplo, olhos, coração, pulmão e sistema nervoso.

Febre Reumática
Reação inflamatória que pode comprometer as articulações, o coração, o cérebro e a pele de crianças de 5 a 15 anos.
A Febre Reumática é uma reação a uma infecção de garganta por uma bactéria conhecida como estreptococo. Essa infecção de garganta é caracterizada clinicamente por febre, dor de garganta, caroços no pescoço (gânglios aumentados) e vermelhidão intensa, pontos vermelhos ou placas de pus na garganta.
A criança, geralmente maior de 3 anos de idade, poderá apresentar a infecção de garganta como qualquer outra criança e, geralmente, uma a duas semanas depois começa a apresentar as queixas da Febre Reumática.

Artrose
É o mesmo que osteoartrose, osteoartrite ou
Doença articular degenerativa.


Artrite Idiopática Juvenil

No conjunto das doenças agrupadas sob a designação de "reumatismos", a artrose é a mais freqüente, representando cerca de 30 a 40% das consultas em ambulatórios de Reumatologia. Além deste fato, sua importância pode ser demonstrada através dos dados da previdência social no Brasil, pois é responsável por 7,5% de todos os afastamentos do trabalho; é a segunda doença entre as que justificam o auxílio-inicial, com 7,5% do total; é a segunda também em relação ao auxílio-doença (em prorrogação) com 10,5%; é a quarta a determinar aposentadoria (6,2%).
A artrose, em conjunto, tem certa preferência pelas mulheres, mas há localizações que ocorrem mais no sexo feminino, por exemplo mãos e joelhos, outras no masculino, como a da articulação coxofemoral (do fêmur com a bacia). Ela aumenta com o passar dos anos, sendo pouco comum antes dos 40 e mais freqüente após os 60. Pelos 75 anos, 85% das pessoas têm evidência radiológica ou clínica da doença, mas somente 30 a 50% dos indivíduos com alterações observadas nas radiografias queixam-se de dor crônica.
A artrose é uma doença que se caracteriza pelo desgaste da cartilagem articular e por alterações ósseas, entre elas os osteófitos, conhecidos, vulgarmente, como "bicos de papagaio".
A artrose pode ser dividida em sem causa conhecida (dita primária) ou com causa conhecida (dita secundária). As causas desta última forma são inúmeras, desde defeitos das articulações, como os joelhos com desvios de direção (valgo ou varo), até alterações do metabolismo.

A participação da hereditariedade é importante, principalmente em certas apresentações clínicas, como os nódulos dos dedos das mãos, chamados de nódulos de Heberden (na junta da ponta dos dedos) ou Bouchard (na junta do meio dos dedos).

Artrite Reumatoide Juvenil ARJ
Também denominada Artrite Reumatóide Juvenil, é uma doença inflamatória crônica que acomete as articulações e outros órgãos, como a pele, os olhos e o coração. A principal manifestação clínica é a artrite, caracterizada por dor, aumento de volume e de temperatura de uma ou mais articulações. Cabe ressaltar que em algumas crianças a dor é mínima ou até mesmo inexistente. Caracteristicamente ela inicia sempre antes dos 17 anos de idade.

Polimialgia Reumática
é uma doença que acomete pessoas acima de 50 anos, causando rigidez e dor no pescoço, ombros e quadris. Não se sabe se é realmente uma alteração nas articulações, músculos ou nas artérias, porém a sintomatologia nestes locais é uma característica desta patologia. A rigidez pode ser tão intensa que pode incapacitar o doente, Outros sintomas são: fadiga, perda de peso, febrícula, e depressão

Arterite de Células Gigantes - GCA

É processo inflamatório de algumas artérias do corpo humano, também conhecida como ARTERITE TEMPORAL, devido a alta freqüência do acometimento das artérias nas regiões temporais (laterais) do crânio. Esta inflamação leva ao estreitamento, às vezes com um completo bloqueio do vaso sangüíneo, resultando em uma privação da circulação nas áreas circunvizinhas à lesão. Quando há um envolvimento das artérias oculares, cegueira em um ou ambos olhos podem acontecer de modo súbito. AVC’s (derrames cerebrais) não são incomuns. Dores mandibulares ao mastigar ou falar, assim como dores (enxaquecas) temporais são alguns dos sintomas que normalmente ocorrem. As duas doenças parecem estar relacionadas entre si, uma vez que cerca de 10 à 15% dos pacientes com Polimialgia Reumática tem também Arterite de Células Gigantes, assim como o inverso ocorre em quase 40% dos doentes.

Pseudo-gota
É processo inflamatório de algumas artérias do corpo humano, também conhecida como ARTERITE TEMPORAL, devido a alta freqüência do acometimento das artérias nas regiões temporais (laterais) do crânio. Esta inflamação leva ao estreitamento, às vezes com um completo bloqueio do vaso sangüíneo, resultando em uma privação da circulação nas áreas circunvizinhas à lesão. Quando há um envolvimento das artérias oculares, cegueira em um ou ambos olhos podem acontecer de modo súbito. AVC’s (derrames cerebrais) não são incomuns. Dores mandibulares ao mastigar ou falar, assim como dores (enxaquecas) temporais são alguns dos sintomas que normalmente ocorrem. As duas doenças parecem estar relacionadas entre si, uma vez que cerca de 10 à 15% dos pacientes com Polimialgia Reumática tem também Arterite de Células Gigantes, assim como o inverso ocorre em quase 40% dos doentes.

Síndrome de Sjören

A Síndrome de Sjögren é uma doença utoimune crônica, m que o sistema imunológico do próprio corpo do paciente corpo do paciente erroneamente ataca as glândulas produtoras de lágrimas e saliva. Os linfócitos infiltram-se por estas glândulas provocando diminuição da produção de saliva e lágrimas. Características principais: secura nos olhos e na boca.

Pode também causar secura de pele, nariz e vagina e pode afetar órgãos do corpo, inclusive os rins, vasos sangüíneos, pulmões, fígado, pâncreas e cérebro. Fadiga e dor nas articulações podem comprometer de forma significativa a qualidade de vida do paciente. Estima-se que quatro milhões de americanos tenham a Síndrome de Sjögren, muitos deles sem diagnóstico. Nove entre dez pessoas com Sjögren são mulheres. Embora a maioria das mulheres diagnosticadas costume estar na menopausa ou ainda com mais idade. Sjögren pode ocorrer também em crianças e adolescente. Mulheres jovens com Sjörgren podem apresentar complicações na gravidez. No Brasil, não se sabe o número exato de portadores da Síndrome de Sjögren. A causa ou causas específicas da (SS) não é conhecida, mas múltiplos fatores provavelmente estão envolvidos, dentre os quais os genéticos, viróticos, hormonais ou suas interações. Síndrome de sjögren primária ou secundária:

Vasculite

Vasculite é o termo usado para designar a inflamação dos vasos sanguíneos e ocorre em uma grande variedade de doenças 1 representando sempre, uma complicação grave. Esta inflamação dos vasos pode provocar prejuízo da passagem de sangue pelos tecidos com consequente sofrimento do território por eles irrigado.
Doenças infecciosas como a endocardite bacteriana, onde uma bactéria se reproduz na parte interna do coração e dali é espalhada através do fluxo contínuo de sangue pela circulação de todo o corpo, com frequência causa vasculite. Da mesma forma, vasculite pode ocorrer em outras infecções graves em que os germes estão circulando no sangue (septicemia), como em casos de meningite ou gonococcemia. Infecções por outros germes como vírus, riquétsias, e fungos também podem provocar vasculite. Doenças tumorais, principalmente de linhagem hematológica como leucemias e linfomas podem se manifestar como vasculites, às vezes sendo esta a primeira manifestação da doença 2.

Espondilite Anquilosante (EA)

A Espondilite Anquilosante (EA) é uma doença reumática que causa inflamação na coluna vertebral e nas articulações sacroilíacas (no final da coluna com os ossos da bacia), podendo, às vezes, também atacar os olhos e válvulas do coração. Os sintomas podem variar de simples dores nas costas, na grande maioria das vezes nas nádegas, até uma doença grave, que ataca a coluna, juntas e outros locais do corpo, resultando em grande incapacidade devido à um “congelamento” das vértebras da coluna que com o decorrer do tempo, vão dificultar inclusive um simples passo para caminhar.
A EA faz parte de um grupo de doenças conhecidas como espondiloartropatias, onde estão incluídas a Síndrome de Reiter, alguns casos de Artrite Psoriásica, e a Doença Inflamatória Intestinal (Chron, Retocolite Ulcerativa, etc.).

TendiniteTendinite é a inflamação ou irritação de um tendão. Tendões são espessas cordas fibrosas que prendem os músculos aos ossos. Eles servem para transmitir a força de contração muscular necessária para mover um osso.Bursite

Bursite é a inflamação ou irritação de uma "bursa". Esta é de um pequeno saco localizado entre o osso e outras estruturas móveis, como músculos, pele, ou tendões. Ela permite e facilita um melhor deslizamento entre as estruturas. Desde que os tendões e as bursas estão localizados próximas articulações, qualquer processo inflamatório nestes tecidos moles será percebido freqüentemente por pacientes como dor na articulação e, equivocadamente como artrite. Os sintomas são semelhantes:
Dor e rigidez, agravadas por movimento.
Dor principalmente noturna.
Inchação local pode acontecer.
Qualquer tendão ou bursa no corpo humano pode ser afetado, mas aqueles localizados nos ombros, cotovelos, punhos, dedos, quadris, joelhos, tornozelos e pés, são os mais freqüentes. Tendinites e bursites são condições normalmente temporárias, mas podem se tornar crônicas e, ao contrário da artrite, eles não causam deformidade.

Lupus Eritematoso Sistêmico
LES

Éuma doença inflamatória crônica pouco freqüente que acomete principalmente mulheres jovens e que se caracteriza por acometer múltiplos órgãos e apresentar alterações da resposta imunológica, com presença de anticorpos dirigidos contra proteínas do próprio organismo.

Classificada como o protótipo da doença autoimune sistêmica, suas manifestações polimorficas e a inexistência de exame laboratorial sensível e específico dificulta seu diagnóstico.

Tem evolução crônica, caracterizada por períodos de atividade e remissões (sem manifestações) e sua evolução tem melhorado muito nas últimas décadas. Embora a causa do LES não seja conhecida, admite-se que a interação de fatores genéticos, hormonais e ambientais participem do desencadeamento desta doença. Estudos epidemiológicos realizados nos Estados Unidos mostram uma prevalência de LES variando de um caso para 2.000 a um para 10.000 habitantes. Não há estudos epidemiológicos realizados no Brasil, mas, se imaginarmos as mesmas freqüências dos Estados Unidos, deveremos ter entre 16.000 a 80.000 casos de LES no Brasil. Afeta 10 a 12 vezes a mulher em relação ao homem e embora possa ocorrer em qualquer idade, é mais freqüente entre os 20 e 45 anos, com maior incidência próximo aos 30 anos.

fonte: http://www.msd-brazil.com/msdbrazil/patients/sua_saude/reumaticas/artrite/a
rtrite1.h
http://www.reumatologia.com.br/reumatologia/reumatologia/principaisDoencas.asp?IDPrincipalDoenca=14
www.oclick.com.br
www.sbp.com.br
www.marimar.com.br
www,scielo.br
www.procaduceo.org

Priscila,

parabéns pela iniciativa !

Estou à disposição para lhe ajudar no que precisar.

Um abraço,

Dr. Alessandro Loiola
alessandroloiola@yahoo.com.br

10 de Dezembro de 2007 23:27